养血强筋膏联合蠲痹汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效及对VAS、HSS评分的影响

目的:观察养血强筋膏联合蠲痹汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择郑州市第一人民医院骨科收治的肝肾亏虚型膝骨关节炎患者96例,按1∶1的比例随机分为两组。对照组48例给予蠲痹汤(独活、羌活、秦艽、桂心、桑枝、海风藤、川芎、当归、乳香、木香、甘草片),水煎至400 mL,分2次服用,1剂/d,连续服用12周。治疗组在对照组的治疗基础上给予养血强筋膏基础方(生薏苡仁、阿胶、党参、生黄芪、生白术、熟地黄、当归、牛膝、炒白芍、赤芍、天花粉、菟丝子、黄精、旱莲草、玉竹、麦冬、姜黄、刘寄奴、三棱、莪术、制乳香、制没药、丹参、王不留行、羌活、牡丹皮、生地黄、独活、防风、陈皮、鳖甲、龟板、血竭)加减,每次15 mL,2次/d,早晚开水冲服。每4周服用1剂,共3剂。两组均连续服用12周后判定疗效。结果:治疗组痊愈17例,显效17例,有效13例,无效1例,有效率为97.92%(47/48);对照组痊愈10例,显效18例,有效7例,无效13例,有效率为72.92%(35/48)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。在中医证候积分、视觉模拟量表(VAS)评分、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、美国特种外科医院(HSS)评分水平方面对比,治疗组治疗后优于对照组(P<0.01)。结论:养血强筋膏联合蠲痹汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效确切。