闭合复位内外固定术治疗指间关节脱位伴骨折一例

患者,男,26岁,因骑自行车摔倒致左手中指疼痛、肿胀、活动受限1 d,未予特殊处置,于2020年11月26日就诊于北京积水潭医院急诊手外科。体格检查:左手中指近指间关节处软组织肿胀,压痛明显,可于掌侧触及近节指骨指骨头,近指间关节弹性固定,双侧侧方应力试验结果均为阴性(图1A)。影像学检查:左中指正侧位X线示中节指骨底骨折伴背侧脱位,骨折位于桡掌侧,骨折块累及关节面约35%~40%(图1B,1C)。患手疼痛较剧烈,功能较差,Broberg和Morrey手功能评分为36分[1]。