常规MRI与MRI肩关节造影诊断肩关节损伤的影像表现及应用价值

目的探究常规MRI与MRI肩关节造影诊断肩关节损伤的影像表现及其价值。方法选取2019年8月至2021年4月于解放军陆军第七十三集团军医院就诊的疑似肩关节损伤患者100例为研究对象,所有患者均接受常规MRI检查与MRI肩关节造影检查。分析常规MRI、MRI肩关节造影的影像学表现;分析两种检查的结果;以关节镜检查为诊断的金标准,分析常规MRI、MRI肩关节造影在肩袖损伤、盂唇损伤中的诊断价值,并比较两者与金标准的一致性。结果关节镜检查共检出肩袖损伤阳性72例,阴性28例,盂唇损伤阳性41例,阴性59例。常规MRI检查检出肩袖损伤阳性70例,阴性30例,盂唇损伤阳性42例,阴性58例;MRI肩关节造影检查检出肩袖损伤阳性71例,阴性29例,盂唇损伤阳性40例,阴性60例。MRI肩关节造影检查在肩袖损伤、盂唇损伤诊断中的效能均高于常规MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa检验显示,常规MRI检查与关节镜检查在肩袖损伤诊断中的一致性尚可(Kappa=0.563,P=0.000),MRI肩关节造影检查与关节镜检查在肩袖损伤诊断中的一致性良好(Kappa=0.926,P=0.000);常规MRI检查与关节镜检查在盂唇损伤诊断中的一致性尚可(Kappa=0.609,P=0.000),MRI肩关节造影检查与关节镜检查在盂唇损伤诊断中的一致性良好(Kappa=0.938,P=0.000)。结论常规MRI及MRI肩关节造影均可鉴别诊断肩关节损伤,MRI肩关节造影检查应用价值更高,且与金标准一致性更强,但MRI肩关节造影检查属有创操作,可作为常规MRI检查的补充,为临床诊疗提供有效依据。