儿童消化道异物特点及危险因素的分析

[目的]分析儿童消化道异物特点及所致并发症的危险因素,为临床治疗决策提供依据。[方法]回顾性分析60例消化道异物患儿的临床资料,用Logistic回归分析评估并发症发生的相对危险因素,统计处理方式及预后转归。[结果]60例中,男37例,女23例,1~3岁27例占45%,>3~6岁21例占35%,,>6~14岁12例占20%。异物以硬币最常见占56.6%。异物滞留时间最短为1 h,最长为7 d。就诊时异物滞留于食管22例,滞留于胃腔26例,滞留于肠道12例。22例有并发症,其中黏膜划伤、糜烂18例、溃疡3例、食管穿孔纵膈脓肿1例。经Logistic回归分析,异物形状(OR=17.66,95%CI:2.5~124.9),异物滞留部位(OR=0.17,95%CI:0.06~0.51)是消化道异物导致并发症的危险因素。60例中,内镜下取出46例,自行排出13例,外科手术1例,无死亡病例。[结论]幼儿期和学龄前期为儿童消化道异物高发年龄段;硬币是儿童最常见消化道异物,异物形状和异物滞留部位是导致并发症的危险因素;内镜下异物取出术是一种安全、有效的治疗方案。