摘要
目的 研究全髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的可行性及对患者凝血功能与炎症反应的影响。方法 以随机数字表法将南通瑞慈医院2016年3月至2021年3月期间收治的老年性股骨颈骨折患者80例分为两组,各40例。对照组患者应用人工股骨头置换术,观察组患者应用全髋关节置换术,两组患者均于术后随访1年。比较两组患者术后1年髋关节功能总优良率,手术相关指标(手术耗时、术中出血量、术后引流量及关节功能恢复时间),术前、术后14 d凝血功能指标[血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)]与炎症因子[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平变化,以及随访期间并发症发生情况。结果 较对照组的髋关节功能总优良率,观察组高;相较于对照组,观察组患者手术相关指标更优;术后14 d两组患者血浆D-D、FIB及血清炎症因子水平较术前均降低,较对照组,观察组更低;血浆PT均延长,且观察组长于对照组;观察组患者并发症总发生率较对照组降低(均P<0.05)。结论 全髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折,虽相较人工股骨头置换术创伤较大,但能够提高髋关节功能优良率,改善凝血功能,调节炎症反应,且能够减少术后并发症,远期效果较好。
