循证护理结合改良口腔护理在RICU机械通气患者中的应用效果

目的:观察循证护理结合改良口腔护理在呼吸重症监护室(RICU)机械通气患者中应用的价值,及对患者呼吸机相关性肺炎(VAP)、口腔卫生的影响。方法:选取医院2018年5月至2019年12月收治的45例行常规护理的RICU机械通气患者作为对照组,另选取2020年1月至2021年2月于医院行循证护理结合改良口腔护理的45例RICU机械通气患者作为护理组。两组均连续干预1周,比较两组干预前后血氧指标、生活质量、口腔痰液微生物(正常口腔菌群、阳性菌、阴性菌、真菌孢子菌丝)水平,口臭、牙龈肿胀、口腔溃疡、VAP发生情况。结果:护理1周后,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、酸碱值(pH)水平高于护理前,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于护理前,且护理组PaO_(2)、pH水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05);护理1周后,护理组正常口腔菌群检出率比对照组高,阳性菌、阴性菌、真菌孢子菌丝检出率比对照组低(P<0.05);护理1周后,两组机械通气患者生命质量问卷(QOL-MV)评分低于干预前,且护理组低于对照组(P<0.05);护理期间,护理组口臭、口腔溃疡、VAP发生率比对照组低(P<0.05)。结论:循证护理结合改良口腔护理能够有效提升RICU机械通气患者通气效果,改善口腔卫生,降低VAP发生风险,提高患者生活质量。