子宫内膜息肉宫腔镜切除术后口服地屈孕酮或黄体酮预防复发的临床效果

目的:分析子宫内膜息肉宫腔镜切除术后口服地屈孕酮与黄体酮预防复发的临床效果。方法:选取2018年1月至2021年1月修水县妇幼保健院收治的90例子宫内膜息肉宫腔镜手术治疗患者作为研究对象,按随机对照原则分为对照组与研究组,各45例。对照组口服黄体酮胶囊治疗,研究组口服地屈孕酮治疗。比较两组治疗后3、6、12个月复发情况,术前及术后12个月两组月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度及血红蛋白水平,治疗前后性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E_(2))]水平、炎症介质[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及两组不良反应发生情况。结果:术后3个月两组复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月研究组复发率均低于对照组(P<0.05);治疗后研究组PBAC评分、子宫内膜厚度、血红蛋白水平均优于对照组(P<0.05);治疗后两组FSH、LH及E_(2)水平比治疗前低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后两组CRP、TNF-α及IL-6水平均降低,且研究组低于对照组,P<0.05;研究组不良反应发生率(4.44%)低于对照组(20.00%),P<0.05。结论:与黄体酮相比,在子宫内膜息肉宫腔镜切除术后口服地屈孕酮可明显降低子宫内膜息肉的复发率,促进月经周期稳定,控制月经量及子宫内膜厚度,改善性激素水平,安全可靠。