沙格列汀联合利拉鲁肽对2型糖尿病肥胖患者糖脂代谢及氧化应激水平的影响

目的探讨沙格列汀联合利拉鲁肽治疗对2型糖尿病肥胖患者糖脂代谢及氧化应激水平的影响。方法选取2019年1月至2021年1月本院治疗的102例2型糖尿病肥胖患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组应用沙格列汀治疗,观察组应用沙格列汀联合利拉鲁肽治疗。比较两组血糖指标、血脂指标、氧化应激指标、体质量指数(BMI)、腰围、不良反应发生情况。结果治疗前,两组血糖指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平均下降,与对照组比较观察组上述指标改变更显著,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组TC、ApoA1、TG及ApoB水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及载脂蛋白B(ApoB)水平均下降,载脂蛋白A1(ApoA1)水平升高,与对照组比较观察组上述指标改变更显著,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组脂质过氧化氢(LHP)、总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组LHP、MDA水平均下降,T-AOC、GSH-Px水平均升高,与对照组比较观察组上述指标改变更显著,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组BMI、腰围比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组BMI下降、腰围减小,对照组BMI与观察组比较改变更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组治疗期间出现恶心呕吐5例,腹泻腹痛2例,过敏2例,低血糖1例,不良反应发生率为19.61%(10/51);观察组治疗期间出现恶心呕吐5例,腹泻腹痛1例,消化不良2例,不良反应发生率为15.69%(8/51),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病肥胖患者应用沙格列汀联合利拉鲁肽的治疗效果较好,可有效控制血糖、血脂及氧化应激水平,安全性较高。