PSA和NTx及D-D联合系统免疫炎症指数对前列腺癌骨转移的诊断价值

目的研究血清前列腺特异性抗原(PSA)、Ⅰ型胶原氨基末端肽(NTx)、D-二聚体(D-D)联合系统免疫炎症指数(SⅡ)对前列腺癌(PCa)骨转移的诊断价值。方法选取2019年1月至2021年1月本院收治的PCa患者100例,按照是否发生骨转移分成骨转移组35例及无骨转移组65例。检测并比较两组血清PSA、NTx、D-D及SⅡ水平。采用单因素及多因素Logistic回归分析PCa骨转移的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PSA、NTx、D-D及SⅡ诊断PCa骨转移的价值。结果根据患者骨转移情况将入选患者分为骨转移组35例和无骨转移组65例。骨转移组血清PSA、NTx、D-D及SⅡ水平均高于无骨转移组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经单因素分析发现,Gleason评分、临床分期以及淋巴结转移均和PCa骨转移有关,差异均有统计学意义(均P<0.05),而年龄与PCa骨转移无关,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示:Gleason评分≥7分、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移以及PSA、NTx、D-D、SⅡ升高均是PCa骨转移危险因素(均P<0.05)。经ROC曲线分析发现:血清PSA、NTx、D-D及SⅡ联合诊断PCa骨转移的价值优于上述4项指标单独检测。结论血清PSA、NTx、D-D及SⅡ对PCa骨转移具有一定的诊断价值,上述4项指标联合诊断PCa骨转移的价值最高。