认知行为干预对特需产科妊娠期糖尿病患者泌乳启动延迟及糖代谢指标的影响

目的:探讨认知行为干预对特需产科妊娠期糖尿病(GDM)患者泌乳启动延迟及糖代谢指标的影响。方法:选取2019年2月1日~2021年2月28日在特需产科就诊的GDM患者88例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施认知行为干预;比较两组泌乳启动延迟情况(包括泌乳启动时间、泌乳启动延迟发生率、产后7 d时母乳喂养率)及糖代谢指标[包括入组时、产后3 d、产后7 d的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG),入组时、产后3个月的糖化血红蛋白(HbA_(1)c)]。结果:观察组泌乳启动时间短于对照组(P<0.01),泌乳启动延迟率均低于对照组(P<0.01),母乳喂养率高于对照组(P<0.01);产后3、7 d,观察组FBG达标率高于对照组(P<0.05);产后7 d,观察组2 hPG达标率高于对照组(P<0.05);产后3个月,观察组HbA 1c低于入组时和对照组同期(P<0.01)。结论:认知行为干预对特需产科GDM患者的泌乳启动延迟及糖代谢指标具有干预作用,能够降低泌乳启动延迟风险,促进离院时母乳喂养、空腹血糖更快达标及HbA_(1)c下调,可以作为特需产科的常规护理方案的改进手段。