增强型体外反搏治疗对不稳定性心绞痛患者症状、药物使用及心理的影响

目的 探讨增强型体外反搏(EECP)对不稳定性心绞痛患者临床症状、活动耐量和药物使用的影响,以及这些变化对患者心理方面的影响。方法 本研究是一项前瞻性观察性的调查,选取2021年1-12月于我院心血管内科接受EECP治疗的不稳定性心绞痛患者为研究对象,收集患者基本临床资料、治疗前及接受EECP治疗后3个月的数据:心绞痛CCS分级、6 min步行试验(6MWT)、缓解心绞痛的短效药物使用频率、焦虑问卷(GAD-7)和心理健康问卷(PHQ-9)评分情况。结果 共纳入63名不稳定性心绞痛患者[男性47例(74.6%),平均年龄为(63.5±13.1)岁],EECP治疗后,患者的心绞痛CCS分级下降(P<0.001),6MWT距离增加(P<0.001),缓解心绞痛的药物使用频率下降(P<0.001),GAD-7和PHQ-9评分平均值均有下降(P<0.001),焦虑和抑郁发生率分别由治疗前的25.4%和28.6%下降至19.0%和20.6%(P>0.05)。治疗前后GAD-7和PHQ-9评分差值与治疗前后心绞痛CCS分级变化具有正相关性(P=0.004和P=0.018)。结论 EECP是治疗不稳定性心绞痛患者的有效方法,EECP在改善患者临床症状同时,可进一步改善患者的焦虑及抑郁症状。