脑组织净水摄取率在急性缺血性卒中诊断和治疗中应用的研究进展

Research progress in application of net water uptake of brain tissue in diagnosis and treatment of acute ischemic stroke

我国卒中发病呈现年轻化趋势,恶性脑水肿是大血管闭塞(LVO)性急性缺血性卒中(AIS)的严重并发症,与不良预后高度相关。现有的主观和定性的脑水肿预测指征包括大脑中动脉高密度征、基线梗死体积较大和治疗不及时等。近年来,脑组织净水摄取率(NWU)及其衍生的与时间呈(非)线性关系参数的提出为临床提供了缺血脑组织吸水量的定量信息,作为病理生理学和影像标志物可反映脑组织水肿程度并用于区分AIS发病时间窗,反映病变区侧支循环状态,并可进一步预测血管内治疗后水肿进展、恶性脑水肿(MCE)的发生、量化治疗效果和预后。目前,国内外学者对于NWU的研究相对较少,且多聚焦于NWU在MCE中的应用,现就脑水肿的形成机制、现有脑水肿的预测方法、NWU在AIS诊断及治疗中的优势和研究进展进行综述,旨在为NWU在AIS中的应用提供参考。