关节镜下网兜状缝线桥技术治疗胫骨髁间嵴Meyers-Mckeever Ⅳ型撕脱骨折

目的 探究关节镜下带线锚钉网兜状缝线桥技术治疗胫骨髁间嵴Meyers-MckeeverⅣ型撕脱骨折的临床疗效。方法 2017年1月至2021年7月榆林市中医医院收治Meyers-MckeeverⅣ型胫骨髁间嵴撕脱骨折24例,其中男15例,女9例;年龄18~45岁,平均(32.0±0.3)岁;摩托车伤11例,扭伤8例,运动损伤5例;受伤时间1~9d。所有患者均行膝关节X线片、CT及MRI检查,诊断前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折(Meyers-MckeeverⅣ型),其中合并内侧副韧带Ⅰ度损伤6例,Ⅱ度损伤3例,外侧半月板前根损伤7例。采用关节镜下带线锚钉网兜状缝线桥技术治疗。结果 本组24例患者全部随访7~13个月,平均(8.3±0.3)个月。术后5个月骨折均愈合,无锚钉拔出及再骨折病例。膝关节稳定,活动正常,前抽屉试验阴性,Lachman试验阴性。末次随访Lysholm膝关节功能评分(91.6±3.2)分,国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee, IKDC)膝关节评分(92.3±3.1)分,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 关节镜下带线锚钉网兜状缝线桥技术治疗胫骨髁间嵴Meyers-MckeeverⅣ型撕脱骨折,具有创伤小、不受骨块大小薄厚影响、对骨折块均匀下压、固定可靠、不影响韧带血运、无需二次手术取内固定等优点,具有良好的临床效果。