摘要
当前我国医院电子病历多作为业务数据来管理和使用,而较少考虑其作为医疗业务活动凭证即档案的管理需求,突出表现在缺乏对电子病历管理元数据的规范和研究。而该信息的缺失将会导致电子病历凭证性受到损害,进而影响其可信性和后续利用。因此,笔者从电子病历的档案管理和业务管理需求出发,分析电子病历管理元数据的总体需求,确定其实体和实体分面结构,并应用实体与属性相组配的方法,为电子病历管理元数据构建了一个科学全面的顶层架构。
出处
《海军医学杂志》
2022年第12期1378-1380,共3页
Journal of Navy Medicine