三种创伤评估工具在创伤患者死亡率预测中的应用研究

Application of three trauma assessment tools on the prediction of mortality in trauma patients

目的检验改良早期预警评分(MEWS)、校正MEWS及快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)预测创伤患者死亡率的准确性。方法前瞻性观察2020年1-12月入住我院创伤中心的107例严重创伤患者。在入院当天,收集每位患者数据,计算MEWS、校正MEWS、qSOFA分值。结果逻辑回归模型最终选入的变量有年龄、ICU住院总天数和校正MEWS通过了5%水平下的显著性检验。另外,年龄和校正MEWS的系数为0.044和0.358,说明其对是否死亡呈正向影响;ICU住院总天数的系数为-0.156,说明其对是否死亡呈负向影响。MEWS、校正MEWS预测严重创伤患者28 d内死亡的ROC曲线下面积分别为0.691,0.722。结论校正MEWS预测创伤患者28 d内死亡率优于MEWS,创伤早期qSOFA评分对预测创伤患者28 d内死亡率无统计学意义。校正MEWS联合年龄因素,应用信息化系统计算分值,能够快捷提供临床预警信息。