摘要
目的探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的效果及对患者腰椎活动度的影响。方法选择东台市中医院2019年1月至2022年5月收治的86例腰椎间盘突出症患者,以随机数字表法将其分为对照组(开窗减压髓核摘除术治疗,43例)与观察组(经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗,43例)。两组患者均于术后随访3个月。比较两组患者手术时间、住院时间、出血量,术后12 h及1、3 d的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术前与术后1 d的炎症因子,术前与术后3个月的腰椎活动度,以及术后随访期间的并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术时间更长,住院时间更短,出血量更少;与术后12 h比,术后1~3 d两组患者VAS评分均呈降低趋势,且术后12 h~3 d观察组均低于对照组;与术前比,术后1 d两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、磷酸肌酸激酶(CPK)水平均升高,但观察组低于对照组;术后3个月两组患者前屈角度、后伸角度、侧屈角度均增大,且观察组大于对照组;观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论相较于开窗减压髓核摘除术,采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症患者,虽然手术时间延长,但能有效减少患者术中出血量,减轻对患者机体的创伤与炎症应激反应,更利于患者腰椎活动功能的恢复,缩短住院时间,且安全性更高。
