铁缺乏对腹膜透析患者左心结构的影响分析

目的:分析铁缺乏对腹膜透析患者左心结构影响。方法:选取2020年4月—2021年6月上海市嘉定区中心医院肾内科治疗的94例腹膜透析患者,根据是否铁缺乏分为非缺铁组61例和铁缺乏组33例。对比分析两组患者铁代谢指标(血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度)、超声心动图测得左心结构以及两组一般血清化验指标;多元线性回归分析铁代谢指标和左心结构的关系。结果:相较于非缺铁组,铁缺乏组患者的左室后壁厚度较厚,左心室缩短分数较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组左心房内径、左心室收缩末期容积、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、室间隔厚度、左心室舒张末期容积、左心室后壁厚度、左心室质量及左心室质量指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);铁缺乏组的红细胞分布宽度,血小板,尿素,血磷均高于非缺铁组,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归显示,室间隔厚度与铁蛋白水平显著相关,控制相关影响因素,铁蛋白与室间隔厚度呈显著负相关(OR=1.002,95%C I=1.000,1.004,P=0.04551)。结论:铁缺乏促进腹膜透析患者左室后壁增厚,降低左心室缩短分数,加重左心重构。