早期精细化护理干预对头胎妊娠糖尿病产妇二胎妊娠期血糖和妊娠结局的影响

目的探讨早期精细化护理干预对头胎妊娠糖尿病(GDM)产妇二胎妊娠期血糖和妊娠结局的影响。方法选择2019年7月—2020年6月在南京妇幼保健院产检的72例有头胎GDM病史的二胎孕妇,按随机数表法分为2组各36例,对照组于每次产检时予以常规护理干预与随访,实验组于确诊妊娠时在常规产检护理与随访基础上开展早期精细化护理干预,比较干预前及妊娠28周2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG),记录2组孕妇妊娠期平均每周增重、体质指数(BMI)增长量及孕妇妊娠结局、新生儿并发症发生情况。结果对照组妊娠28周的FPG、2hPG均明显高于护理前(P均<0.05);实验组FPG、2hPG变化不明显(P均>0.05),均显著低于同期对照组(P均<0.05)。实验组妊娠期平均每周增重及BMI增长量均明显低于对照组(P均<0.05)。实验组和对照组围生期并发症发生率分别为11.11%(4/36)、36.11%(13/36),实验组显著低于对照组(P<0.05)。实验组和对照组剖宫产率分别为38.89%(14/36)、66.67%(24/36),实验组显著低于对照组(P<0.05)。实验组和对照组新生儿并发症发生率分别为8.33%(3/36)、33.33%(12/36),实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论对头胎GDM病史的二胎孕妇于确诊妊娠时实施早期精细化护理干预有助于控制血糖和体重,可改善妊娠结局,减少新生儿相关并发症发生。