不同经络穴位热熨促进产后膀胱功能恢复的疗效评价

目的:通过比较九节止痛热敷包在不同经络穴位热熨后的指标,评价其对产后膀胱功能恢复的疗效,从而探寻一种能促进产妇自主排尿、减少导尿率的预防产后尿潴留的手段。方法:选取经阴道分娩的产妇200例,随机分为观察组(A组、B组、C组各50例)和对照组(50例)。对照组采用传统诱导排尿,观察组采用穴位热熨治疗,其中A组热熨气海、关元、神阙、中极穴,B组热熨三阴交、足三里穴,C组热熨肾俞、上髎、中髎、下髎穴。若两组产妇8 h后仍无法自行排尿,则需留置导尿管。比较两组产妇产后首次自主排尿时间、膀胱残余尿量、首次排尿不畅例数、显效例数、留置导尿管例数、尿道感染例数。结果:对照组首次自主排尿时间长于各观察组(P<0.05),观察A组首次自主排尿时间短于观察B、C组(P<0.05),观察C组首次自主排尿时间短于观察B组(P<0.05)。对照组膀胱残余尿量多于各观察组(P<0.05),观察A组膀胱残余尿量少于观察B、C组(P<0.05),观察C组膀胱残余尿量少于观察B组(P<0.05)。对照组首次排尿不畅例数多于各观察组(P<0.05),观察A、C组首次排尿不畅例数少于观察B组(P<0.05)。对照组显效例数少于各观察组,观察A组显效例数多于观察B、C组,观察C组显效例数多于观察B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组留置导尿管5例,多于观察组(1例,观察B组)。仅对照组出现尿道感染1例。结论:采用九节止痛热敷包热熨不同经络穴位,能明显促进产后膀胱功能恢复,是一种能促进产妇自主排尿、减少导尿率的预防产后尿潴留手段,且在任脉热熨疗效显著。