内镜逆行胰胆管造影术后迟发性出血的临床特征以及治疗策略研究

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术后迟发性出血的临床特征及治疗策略。方法回顾性分析海军军医大学第三附属医院2017年1月1日~2022年5月1日期间56例十二指肠原始乳头ERCP术后迟发性出血的患者临床资料。结果十二指肠原始乳头ERCP术后迟发性出血发生率为1.32%;迟发性出血主要表现为鼻胆管引流血性液体(48.2%)、黑便及呕血;出血多见于内镜视野左侧,点位最常见于12点方向(35.7%);第一次内镜下止血的成功率为92.9%,第二次内镜下止血成功率为100.0%。结论鼻胆管在早期发现ERCP术后迟发性出血上发挥重要作用;出血多见于内镜视野左侧,12点方向是最常见的出血点位;内镜下以钛夹为基础的止血治疗有很高的成功率。