1例患者长期带瘤生存多处转移化学感受器瘤的治疗

目的通过对1例长期患者带瘤生存多处转移化学感受器瘤治疗过程的分析,总结出其有效的治疗方法。方法对1例长期带瘤生存多处转移化学感受器瘤的治疗过程进行回顾性分析。结果患者37岁,因全身乏力入院。患者于2002年11月因左侧颌下包块就诊,行肿物切除术,术后病理诊断为慢性淋巴结炎,之后未做治疗及检查。2年后原部位再次出现逐渐增大的肿物,血常规:血红蛋白48 g/L;在全麻下行左颌下包块切除术,术中见肿物与周围组织粘连严重,无法完全切除,切取一直径约2 cm大小肿物组织做活检,病理检查诊断为(颈部)化学感受器瘤。患者术后未做治疗。4个月后原部位再次出现颌下肿物增大,胸部CT检查发现双肺转移瘤,给予NP方案全身化疗,及颌下局部放疗,并给予输注红细胞等对症治疗,病情持续稳定6年后经胸腹部CT、颅脑MRI等检查发现双肺、多处骨骼、肝脏、脾脏转移,且伴重度贫血,血红蛋白最低为44 g/L。给予输注红细胞及对症支持治疗,患者乏力减轻。结论长期带瘤生存多处转移化学感受器瘤的治疗方法首选肿瘤切除术,如手术不能完全切除,早期积极的全身化疗、局部放疗及对症支持治疗有益于患者的长期生存。