分子生物学检测幽门螺杆菌抗生素敏感性的临床价值

Clinical value of molecular-based Helicobacter pylori antibiotic susceptibility testing

幽门螺杆菌(H.pylori)对抗生素耐药严重影响了根除治疗效果。通过抗生素敏感性检测指导药物选择是最合理的治疗方法。基于细菌培养的药敏试验操作繁琐、耗时、成功率低,限制了其应用。采用分子生物学技术检测H.pylori耐药基因突变来推测其耐药表型的方法简便、快速,且可检测多种样本。克拉霉素和左氧氟沙星耐药基因突变检测与细菌培养的药敏试验结果一致性好,对于抗生素高耐药地区和高暴露个体、不能耐受铋剂四联方案者、青霉素过敏者,以及多次治疗失败者的治疗有重要指导价值。未来通过降低分子生物学检测的费用、提高其可及性,将可能使其成为临床H.pylori感染诊断与指导治疗的常规检测方法。