中药痰热清注射液治疗老年肺挫伤疗效及对血清SP-A和炎症因子水平的影响

目的 探讨中药痰热清注射液治疗老年肺挫伤的疗效及对血清肺表面活性蛋白(SP)-A和炎症因子水平的影响。方法 老年肺挫伤患者100例随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50);对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以痰热清注射液治疗(20 ml/次,1次/d),连续用药7 d后评价疗效。于治疗前后行血清SP-A和C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;比较两组血气指标、X线评分、急性生理及慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分、肺挫伤简易评分、症状消失时间和并发症情况、病死率。结果 治疗后,观察组血清SP-A和CRP、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数[PaO_(2)/吸入氧浓度(FiO_(2))]均显著高于对照组(P<0.05),X线评分、APACHEⅡ评分和肺挫伤简易评分显著低于对照组(P<0.05)。相比对照组,观察组气促、胸痛和肺部湿啰音消失时间均明显提前(P<0.05)。观察组急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺部感染发生率显著低于对照组(P<0.05),两组气胸、肺不张等发生率和病死率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药痰热清注射液治疗老年肺挫伤疗效确切,能够抑制SP-A水平和炎症反应,促进症状缓解。