胎盘早剥孕妇血浆miR-515-3p miR-518b的检测水平及意义

目的检测胎盘早剥孕妇血浆中miR-515-3p、miR-518b的表达情况,探讨二者在胎盘早剥发病中的作用及关系。方法选取2017年2月—2020年2月在义乌復元私立医院产科建卡的产检疑为胎盘早剥的183例孕妇作为观察组,后经病理检查显示,其中128例发生胎盘早剥,为胎盘早剥组,55例未发生胎盘早剥,为未发生胎盘早剥组。胎盘早剥组中轻型73例,重型55例,同时选取70例正常孕妇作为对照组。采用实时定量荧光PCR(qRT-PCR)法测定血浆中miR-515-3p、miR-518b表达水平;分析miR-515-3p、miR-518b在胎盘早剥孕妇血浆中的表达与临床病理特征的关系;Pearson法分析胎盘早剥孕妇血浆中miR-515-3p、miR-518b表达水平的相关性;ROC曲线分析miR-515-3p、miR-518b对胎盘早剥的诊断价值。结果观察组孕妇血浆中miR-515-3p、miR-518b表达水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组孕妇血浆中miR-515-3p、miR-518b表达水平与胎盘早剥程度、是否发生弥散性血管内凝血(DIC)、产后出血(PPH)及急性肾功能衰竭(ARF)相关(P<0.05)。观察组孕妇血浆中miR-515-3p、miR-518b水平呈正相关(r=0.885,P=0.000)。血浆中miR-515-3p诊断胎盘早剥的ROC曲线下面积(AUC)为0.830,灵敏度为68.8%,特异度为85.7%;miR-518b诊断胎盘早剥的ROC曲线下面积为0.852,灵敏度为69.5%,特异度为85.7%。结论胎盘早剥患者血浆中miR-515-3p、miR-518b均呈高表达,两者呈正相关且与胎盘早剥严重程度、是否发生DIC、PPH及ARF有关,血浆miR-515-3p、miR-518b对胎盘早剥具有一定的诊断价值。