老年腰椎骨密度与脊柱脆性骨折患病率相关性研究

目的:探讨腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)与老年发生脊柱脆性骨折的相关性。方法:选取2021年12月—2022年7月期间至富顺县人民医院放射科接受定量CT(quantitative computed tomography,QCT)检查的60例存在脊柱脆性骨折的老年患者为观察组,选取同期60例未发生脊柱脆性骨折的老年患者为对照组,比较两组BMD水平的差异;采用国际定量CT腰椎骨密度骨质疏松症诊断标准将所有患者分为BMD正常组(n=58)、低骨量组(n=30)、骨质疏松症组(n=32),比较三组患者的脊柱脆性骨折患病率。采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及其线下面积(area under the curve,AUC)验证QCT下BMD与脊柱脆性骨折患病率的相关性。结果:观察组内脊柱脆性骨折患者BMD水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组内>75岁的脆性脊柱脆性骨折患者BMD水平低于≤75岁患者,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线验证,随BMD水平下降、脊柱脆性骨折患病率越高,BMD水平诊断脊柱脆性骨折的灵敏度为81.66%,特异度为78.33%,95%CI(0.890~0.972),截断值为104.25 mg/cm^(3),Youden指数为0.60,AUC=0.931。结论:腰椎BMD水平越低,老年脊柱脆性骨折的患病率越高。