PD-1抗体在肝癌肝移植中的应用:风险与机会

Application of PD-1 antibody in liver transplantation for hepatocellular carcinoma:risks and opportunities

程序性死亡受体-1(programmed death-1,PD-1)作为T细胞功能的重要免疫检查点信号,其通路的激活可抑制T细胞抗肿瘤活性。使用PD-1单克隆抗体可阻断该通路、恢复T细胞功能而形成治疗癌症的免疫机制。近年的临床数据显示,PD-1抗体能显著延长晚期肝癌患者的生存期,其应用范围已从晚期不可切除肝癌的二线治疗向术后辅助、术前新辅助及转化治疗等场景拓展。作为治疗肝癌的重要手段,肝移植使大量患者获得根治和长期生存。由于激发患者的免疫功能可能引发致命的排斥反应,PD-1抗体在肝癌肝移植患者中的应用受到特别关注。近年报道肝移植术前及术后使用PD-1抗体的文献屡屡可见,与此相关的研究、讨论和认识也在不断地积累和加深。