以发热为首发表现的结节病并发噬血细胞性淋巴组织细胞增生症1例

A case of sarcoidosis with concurrent hemophagocytic lymphohistiocytosis with fever as an initial manifestation

1临床资料患者,男,65岁,因“反复发热8 d”于2020年9月22日收入大连医科大学附属第二医院感染疾病科。患者8 d前出现畏寒、发热,体温最高达39.9℃,无寒战,伴头晕、头痛、乏力及肌肉酸痛。于当地医院住院查血常规:WBC 15.11×109/L,N%72.9%,HGB 127 g/L,PLT 144×109/L。ESR 73 mm/h,CRP>200 mg/L,PCT 0.4ng/mL。浅表淋巴结超声提示双侧颈部、腋窝、腹股沟多发肿大淋巴结,最大22 mm×9 mm,边界清,淋巴门结构模糊,可见血流信号。胸部CT未见异常。