健康信念护理干预对提高大肠癌初筛阳性人群肠镜检查依从性的效果分析

目的:分析健康信念护理干预对提高大肠癌初筛阳性人群肠镜检查依从性的效果。方法:以居民自愿参加的方式招募东莞市清溪镇高危大肠癌人群,共1156名居民参与了大肠癌筛查,筛查起止时间为2021年10月—2022年10月,所有对象均接受大肠癌高危评估问卷和2次粪便隐血试验(FOBT)筛查,若问卷阳性或任意1次FOBT阳性者即为初筛阳性,对初筛阳性者建议其自行去医院进行肠镜检查。分析初筛阳性居民未进行肠镜检查的原因,据此予以健康信念护理干预。评估健康信念护理干预对未进行肠镜检查人群依从性的影响。结果:1156名居民中400名初筛阳性,初筛阳性率为34.60%。400名初筛阳性人群中,141名进行了肠镜检查,259名未进行肠镜检查,肠镜检查依从性为35.25%,不依从率为64.75%初筛阳性居民未进行肠镜检查的原因:认为自身身体素质好没必要进行检查(37.45%),其次为惧怕肠镜检查带来的痛苦(17.38%),就医流程很繁琐不愿意接受检查(15.44%),没时间就医(14.67%)和认为肠镜检查没有意义(15.06%)。对未进行肠镜检查的259名初筛阳性者进行健康信念护理干预后,有60.23%的未进行肠镜检查者最终进行了肠镜检查,肠镜检查的依从性大幅提升。与健康信念护理干预前相比,对不进行肠镜检查严重性认知、易感性认知、行为效益认知、行为障碍认知、自我效能认知评分均明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对初筛阳性居民开展健康信念护理干预,有助于提高其对自身健康的关注度和认知度,纠正其错误观念,提高其肠镜检查的依从性。