不同胃癌筛查评分系统在早期胃癌及其癌前病变的筛查作用

对比日本胃癌筛查评分(Japanese Gastric Cancer Screening Score,JGCSS)、中国新型胃癌筛查评分(New Gastric Cancer Screening Score,NGCSS)两种胃癌筛查评分系统在早期胃癌(Gastric Cancer,GC)及胃癌前病变(Precancerous Lesions of Gastric Cancer,PLGC)中的筛查作用。于2020年1—2020年12月选取敦煌市某社区590例居民作为筛查对象,采用JGCSS与NGCSS系统评估,均依据评分情况分为低危组、中危组和高危组。对比不同年龄段人群GC及PLGC检出情况、分组后不同风险分层患者GC及PLGC检出率,评估其诊断效能。590例居民中≥60岁组人群GC及PLGC检出率高于<60岁组人群(P<0.05)。JGCSS分组后中危组PLGC检出率高于低危组(P<0.05),高危组GC检出率高于低、中危组(P<0.05)。NGCSS分组后高危组GC及PLGC检出率高于低、中危组(P<0.05),中危组PLGC检出率高于低危组(P<0.05)。二者具有较高一致性(Kappa=0.562,P=0.013)。NGCSS诊断GC及PLGC的AUC为0.863(95%CI:0.769~0.956,P=0.000),灵敏度为0.866,特异度为0.853,约登指数为0.650。JGCSS诊断GC及PLGC的AUC为0.800(95%CI:0.691~0.909,P=0.001),灵敏度为0.770、特异度为0.734,约登指数为0.623。JGCSS、NGCSS在GC及PLGC筛查中具有较高一致性,中、高危组GC及PLGC检出率较高,NGCSS在早期胃癌及PLGC筛查中有较高应用价值。