外周血Th9/Treg在不同程度慢性乙型病毒性肝炎患者中的变化及意义

Changes of Th9/Treg in peripheral blood among patients with different degrees of chronic hepatitis B and its significance

目的 探讨外周血Th9/Treg在不同程度慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者中的变化及意义。方法 收集2019年1月至2020年12月杭州市第三人民医院收治的乙型肝炎病毒(HBV)感染者150例,分为HBV携带组、轻度CHB组、中度CHB组、重度CHB组及乙肝肝硬化组,每组各30例;同时选取健康志愿者20例设为对照组。记录患者及健康志愿者的性别及年龄,完成HBV血清学标志物、血清肝功能、HBV-DNA、外周血Th9及Treg等指标检测。结果HBV感染组与对照组Th9/Treg差异无统计学意义(P> 0.05),Th9及Treg水平差异均有统计学意义(均P <0.05)。随着CHB程度加重,Th9频率逐渐升高,Treg频率逐渐降低,Th9/Treg逐渐升高,5组Th9、Treg及Th9/Treg差异均有统计学意义(均P <0.05)。Th9与Treg呈负相关(r=-0.485,P=0.000);Th9细胞与丙氨酸氨基转移酶(ALT)呈正相关(r=0.364,P=0.000),与总胆红素(TBi L)呈正相关(r=0.407,P=0.000),与HBV-DNA呈负相关(r=-0.076,P=0.353);Treg细胞与ALT呈负相关(r=-0.188,P=0.02),与TBi L呈负相关(r=-0.146,P=0.075),与HBV-DNA呈负相关(r=-0.035,P=0.667)。结论 HBV感染中Th9可能起促炎作用,Treg可能起抗炎作用,Th9/Treg影响CHB炎症程度。