经鼻空肠管与经鼻胃管行肠内营养对重症急性胰腺炎影响的Meta分析

目的 采用Meta分析方法评价经鼻空肠管与经鼻胃管行肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)的影响。方法 在PubMed、EMBase、the Cochrane Library、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献服务系统进行检索,筛选研究关于经鼻空肠管与经鼻胃管行肠内营养对SAP影响的随机对照试验(RCT),检索时限截止至2022年06月。观察组患者采用鼻空肠管行肠内营养,对照组患者采用鼻胃管行肠内营养。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入11篇文献,共645名患者。Meta分析结果显示,观察组消化道并发症发生率低于对照组(RR=0.63,95%CI 0.43~0.92,P=0.02),两组的死亡率(RR=0.94,95%CI 0.56~1.58,P=0.82)、感染并发症发生率(RR=0.92,95%CI 0.47~1.79,P=0.80)和住院时间(SMD=-0.35,95%CI-0.80~0.09,P=0.12)差异无统计学意义。结论 经鼻空肠管营养的SAP患者消化道并发症发生率更低,耐受性更好,但仍需要进一步更大样本、多中心、高质量的随机对照研究来验证。