乳腺癌不同放疗分割方式对RIL的影响以及预后分析

Effect of different radiotherapy segmentation methods on RIL and prognosis analysis of breast cancer patients

探讨乳腺癌不同放疗分割方式对放疗诱发的淋巴细胞减少(RIL)的影响及预后分析。选取2019年1月至2020年1月在汉中三二〇一医院治疗的乳腺癌患者60例,采用随机数字表法将患者分为A组和B组,A组给予大分割放疗,B组给予常规分割放疗,观察两组近期疗效、不良反应发生情况等;同时分析发生和未发生RIL患者无进展生存期差异。A组和B组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组放疗后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)和几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组放疗后肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT)分别为(202.15±45.54)IU/L、(28.87±6.11)IU/L和(0.24±0.09)μg/L,明显低于B组(P<0.05)。A组放疗后左心室舒张早期的最大血流(E)为(0.84±0.21)cm/s,明显高于B组(P<0.05)。发生RIL患者无进展生存期为17.25个月,明显短于未发生RIL患者(P<0.05)。与常规分割放疗相比,大分割放疗治疗乳腺癌疗效与之相当,但其对患者心功能损害较轻,RIL发生率更低;同时RIL发生与患者预后有关。