腹腔镜胆总管探查术联合胆囊切除术治疗胆囊及胆总管结石的研究

目的 将腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)联合胆囊切除术(LC)用于胆囊合并胆总管结石患者中,探究其效果及对创伤反应的影响。方法 取2019年1月至2022年6月本院收治的72例胆囊合并胆总管结石患者,对其临床资料回顾性分析,以手术方案分组,观察组36例行LCBDE+LC术式,对照组36例行内镜十二指肠括约肌切开术(EST)+LC,对两组手术结果进行比较。结果 两组手术时长、手术切口、肛门排气时间、住院时间相比,观察组更短,两组术中失血量相比,观察组更少,两组VAS评分相比,观察组更低(P<0.05);观察组总有效率为97.22%,较对照组83.33%高(P<0.05);对两组皮质醇、促肾上腺皮质激素、C反应蛋白、肾上腺素各项创伤应激指标相比,发现术前无显著差异(P>0.05),术后组间相比观察组更低(P<0.05);对两组各维度生活质量评分相比,发现术前无显著差异(P>0.05),术后两组评分均有所上升,且观察组更高(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.56%,较对照组22.22%低(P<0.05)。结论 对胆囊合并胆总管结石患者而言,应用LCBDE联合LC术式疗效确切,可缩短手术、住院时间,减轻创伤应激反应,提高生活质量,减少术后并发症,值得应用。