破格救心汤联合五苓散治疗气虚血瘀型心力衰竭的临床效果

目的:探讨破格救心汤联合五苓散对气虚血瘀型心力衰竭病人氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血小板凝集素-1(TSP-1)水平的影响。方法:选取2020年3月—2021年3月于邯郸市中医院接受治疗的气虚血瘀型心力衰竭病人115例,按完全随机法分为五苓散组(58例)与联合治疗组(57例)。五苓散组使用五苓散治疗,联合治疗组给予破格救心汤联合五苓散治疗。对比两组中医证候评分,彩色超声多普勒诊断仪检测心功能指标,酶联免疫吸附实验法检测高敏心肌肌钙蛋白I(hs-TNI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)水平,免疫透射比浊法检测总抗氧化能力(TAS)、一氧化氮(NO)、NT-proBNP、TSP-1水平,进行疗效分析。结果:治疗后,联合治疗组下肢浮肿、胸闷心悸、气短气促评分及左室后壁厚度(LVPWT)、左室收缩末期内径(LVESD)低于五苓散组,左室射血分数(LVEF)高于五苓散组(P<0.05)。治疗后,联合治疗组hs-TNI、CK-MB、TAS、NO、CRP、IL-17、NT-proBNP、TSP-1水平均较五苓散组降低(P<0.05)。联合治疗组治疗有效率高于五苓散组(P<0.05)。结论:气虚血瘀型心力衰竭病人使用破格救心汤联合五苓散治疗,可减轻中医证候,改善心功能,临床疗效较好,其机制可能与调控心肌损伤标志物水平,减轻炎症反应、氧化应激损伤严重程度,抑制NT-proBNP、TSP-1水平相关。