HyProCure跗骨窦螺钉内固定治疗青少年柔性扁平足

目的:观察HyProCure跗骨窦螺钉内固定治疗青少年柔性扁平足的临床疗效和安全性。方法:2017年1月至2019年1月,采用HyProCure跗骨窦螺钉内固定治疗青少年柔性扁平足患者30例。男18例36足,女12例24足。年龄8~12岁,中位数10岁。所有患者均表现为足弓塌陷并长期伴有足内侧疼痛,经冲击波及穿戴足垫等非手术疗法治疗后效果不佳。病程12~36个月,中位数22个月。术后随访观察切口愈合、畸形矫正、足部疼痛改善、足功能恢复及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12~36个月,中位数20个月。切口均甲级愈合。末次随访时,30例患者的距骨-第1跖骨角、距骨-第2跖骨角、距舟覆盖角、距骨-跟骨角、距骨倾斜角、跟骨外翻角小于术前(17.8°±1.6°,6.5°±1.8°,t=9.613,P=0.003;23.6°±1.9°,11.9°±1.4°,t=11.102,P=0.004;17.8°±2.1°,10.1°±0.5°,t=10.904,P=0.008;12.9°±3.6°,4.1°±1.8°,t=6.213,P=0.009;36.1°±4.8°,22.9°±2.8°,t=7.809,P=0.002;12.1°±2.4°,4.3°±0.7°,t=3.104,P=0.032),跟骨倾斜角大于术前(12.5°±1.9°,22.8°±2.3°,t=6.811,P=0.041),足部疼痛视觉模拟量表评分低于术前[(5.6±0.4)分,(1.2±0.1)分,t=11.212,P=0.009],美国足踝外科协会踝与后足功能评分高于术前[(47.6±9.8)分,(88.6±2.7)分,t=-21.511,P=0.008]。均无感染、血肿、神经损伤、螺钉脱出等并发症发生。结论:采用HyProCure跗骨窦螺钉内固定治疗青少年柔性扁平足,能矫正足部畸形,缓解患者疼痛症状,改善足部功能,且并发症少。