从六郁论治勃起功能障碍的理论与临床实践

勃起功能障碍即阳痿,是男科常见疾病,其病因复杂、病机繁琐,治疗颇为棘手。六郁之说源自朱丹溪,笔者基于临床实践经验,结合阳痿病病理因素发现气、血、痰、热、湿、食之郁皆能致“痿”,导致勃起功能障碍。气郁为六郁之首,抑情志制气化而生滞,气滞血滞,血滞则临阵时无血充盈。气郁生滞水湿不行,湿为阴邪,阻滞不通复碍气机,则血液难充。日久水湿化热,炼液成痰阻碍气机,阻遏脾胃化生水谷弥散精微致食郁,阴茎不得气血充盈,又无精微滋养,痿软枯弱。热郁当分虚实两端,虚者禀赋不足或房事不节,再有久食温燥以致真阴虚损,虚火内耗,阴液亏耗无以濡养宗筋。实者多为饮食肥甘厚味,脾胃耗损,湿热内生灼烤宗筋,气血受湿阻失养不充,阴茎受热而痿废驰长,故发阳痿病。治当气郁而痿,疏肝行气以解郁;血郁而痿,活血通脉以振阳;痰、湿、食郁而痿,补脾益胃以养筋;湿热而痿,清热利湿以振阳;虚热而痿,滋阴泻火以坚阴,临床疗效确切。