颈丛神经阻滞联合全身麻醉对多节段脊髓型颈椎病患者术后苏醒质量的影响

目的:探讨颈丛神经阻滞联合全身麻醉对多节段脊髓型颈椎病患者的临床效果。方法:选取2019年8月—2021年8月拟行颈椎前入路手术多节段脊髓型颈椎病患者64例,根据麻醉方法不同分为观察组(32例)和对照组(32例),对照组给予单纯全身麻醉,观察组给予右侧颈丛神经阻滞联合全身麻醉。比较两组麻醉前(t_(0))、气管插管后(t_(1))、切皮(t_(2))、分离颈椎骨膜(t_(3))、术毕(t_(4))时血流动力学[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)]和术后4 h、术后8 h、术后12 h视觉疼痛模拟(VAS)评分及术后至清醒相关指标时间和躁动次数。结果:与对照组相比,t_(2),t_(3),t_(4)时观察组DBP,SBP,HR较低(P<0.05);与对照组相比,观察组术后4 h、术后8 h、术后12 h VAS评分较低,镇静程度评分(Ramsay)较高(P<0.05);与对照组相比,观察组术后至清醒时吞咽反射、完全清醒、拔管、肠胃恢复蠕动时间较短,苏醒期躁动次数较少(P<0.05)。结论:颈丛神经阻滞联合全身麻醉可有效提高多节段脊髓型颈椎病患者术后苏醒质量,维持血流动力学稳定,缓解术后疼痛,提高镇静程度。