摘要
术后谵妄(POD)是因围手术期应激致急性精神错乱的一种状态,也是老年患者进行全身麻醉手术后比较常见的一种以中枢神经系统并发症为主的症状,是环境与病理生理等多种因素共同作用的产物。全麻POD的发病机制目前尚未完全明确,可能与患者的年龄、术前合并基础疾病、感染、代谢功能紊乱、药物因素、术后疼痛、遗传等多种危险因素有关。目前临床上对谵妄的评估主要是借助意识障碍评估法(CAM)与简易精神状态检查量表(MMSE)。POD若未能得到及时有效的治疗,可对患者的健康乃至生命安全造成严重威胁。临床给予积极恰当的预防处理,有利于降低全麻患者POD的发生率。本次笔者就老年全麻患者POD的概念与发病机制、判定标准、临床症状、相关危险因素及预防措施等予以相关综述,旨在为临床上预防与治疗全麻POD提供参考与借鉴。
