错配修复蛋白与结直肠癌病理特征及预后的关系研究

目的:探讨错配修复(MMR)蛋白功能状态与结直肠癌(CRC)患者临床病理特征及预后的关系。方法:收集2018年3月—2020年3月本院148例CRC患者,采用免疫组织化学法(IHC)检测手术切除的癌组织标本中MMR蛋白表达情况;分析CRC患者MMR蛋白表达与临床病理特征及预后的关系。结果:148例CRC患者中,错配修复蛋白缺失(dMMR)患者18例(12.16%),其中PMS2联合MLH1缺失10例,MSH6缺失4例,PMS2缺失2例,MSH2联合MSH6缺失2例;CRC患者MMR功能状态与TNM分期、淋巴结转移及分化程度有关(P<0.05),与性别、年龄、肿瘤部位、CEA水平无关(P>0.05);Kaplan-Meier生存分析显示,dMMR组整体生存情况优于pMMR组(P<0.05);COX回归分析表明:TNM分期Ⅲ/Ⅳ、合并淋巴结转移、低分化是CRC患者总生存期(OS)的独立危险因素(P<0.05),dMMR是CRC患者OS的独立保护因素(P<0.05)。结论:CRC患者MMR功能状态与TNM分期、淋巴结转移、分化程度密切相关,dMMR是CRC患者预后的独立保护因素。