围绝经期女性血液透析患者骨质疏松发病现状及危险因素分析

目的 分析围绝经期女性血液透析患者骨质疏松的发病现状及相关危险因素,为制定相关预防干预措施提供依据。方法 回顾性分析2019年3月—2020年5月在宁波大学附属人民医院血液透析室接受治疗的264例围绝经期女性患者的临床资料,统计其骨质疏松发病情况,将发生骨质疏松的患者纳入观察组,其余患者纳入对照组,统计并对比两组患者基础资料,采用多因素logistic回归分析围绝经期女性血液透析患者骨质疏松的危险因素。结果 264例围绝经期女性血液透析患者中出现骨质疏松86例,占32.58%,其中骨质疏松患者的平均骨密度为(-3.32±0.54)g/cm^(2)。单因素分析结果显示,骨质疏松发病与围绝经期女性血液透析患者年龄、体质指数(BMI)、是否绝经、绝经时间、继发性甲状旁腺功能亢进(继发性甲旁亢)、透析龄、血清白蛋白、磷、钙、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)存在相关性(t/χ^(2)=109.353、75.973、199.412、208.737、179.032、166.721、25.227、37.403、25.132、43.218、25.051、17.468,均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁、BMI<19.2 kg/m^(2)、绝经、绝经时间≥5年、继发性甲旁亢、透析龄≥36月、血清磷>1.62 mmol/L、血清钙<2.2 mmol/L、白蛋白<38 g/L、FSH<3.03μg/L、E2<94 pmol/L及LH<1.80μg/L是围绝经期女性血液透析患者骨质疏松发病的独立危险因素(均P<0.05)。结论 高龄、BMI<19.2 kg/m^(2)、绝经时间≥5年、透析龄≥36月、继发性甲旁亢,血清白蛋白、钙、磷及雌激素水平过低的围绝经期女性血液透析患者骨质疏松发病风险更高,临床应制定针对性预防干预措施。