NLR联合超声心动图指标对急性心肌梗死新发心房颤动的预测价值分析

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophils/lymphocyte ratio,NLR)联合超声心动图指标对急性心肌梗死新发心房颤动(房颤)的预测价值。方法:选取2021年8月—2022年8月成武县人民医院收治的急性心肌梗死患者120例,根据患者是否新发房颤分为新发房颤组(n=36)和非新发房颤组(n=84)。检测两组NLR及超声心动图指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房收缩末期内径(LAD)],采用多因素Logistic回归分析心肌梗死新发房颤的危险因素,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析NLR联合超声心动图指标对急性心肌梗死新发房颤的诊断效能。结果:新发房颤组Killip心功能分级为Ⅲ~Ⅳ级比例及年龄、淋巴细胞计数、NLR、LVEDd、LAD水平高于非新发房颤组,LVEF水平低于非新发房颤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Killip心功能分级、NLR、LVEDd、LAD及LVEF是影响急性心肌梗死新发房颤的危险因素。ROC曲线分析显示,NLR联合超声心动图指标诊断急性心肌梗死新发房颤的AUC为0.919,预测灵敏度、特异度分别为91.7%、81.0%,均高于上述各指标单独检测。结论:NLR及超声心动图指标LVEDd、LAD、LVEF是影响急性心肌梗死新发房颤的独立危险因素,早期联合检测可提高急性心肌梗死新发房颤的诊断效能。