“黄蜀葵花半浸膏片”防治经皮冠状动脉介入治疗后造影剂相关急性肾损伤30例临床研究

Clinical Study of 30 Cases on the Prevention and Treatment of Contrast Agent Induced Acute Renal Injury after Percutaneous Coronary Intervention with“Abelmoschus Manihot Semi-Extract Tablets”

目的:观察黄蜀葵花半浸膏片对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后造影剂相关急性肾损伤(PC-AKI)的防治作用。方法:将60例入院拟行PCI的患者随机分为观察组与对照组,每组30例。2组患者入院后均根据不同情况分别给予相应的基础治疗和进行术前抗血小板干预,行PCI的造影剂选取碘克沙醇注射液;观察组在此基础上于PCI术前3 d至术后3 d加用黄蜀葵花半浸膏片口服,1.8 g/次,3次/d。观察并比较2组患者PCI术前2 d、术后2 d时肾功能指标[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)及尿β2-MG]和炎症指标[血清硫氧还蛋白(Trx)、白细胞介素(IL)-8]变化情况,比较2组患者PC-AKI发生率。结果:对照组术后2 d时血清Scr、BUN及尿β2-MG水平均较术前2 d时明显升高(P<0.01,P<0.05);观察组术后2 d时血清Scr、BUN、β2-MG及尿β2-MG水平与术前2 d时比较差异均无统计学意义,但均明显低于同期对照组(P<0.05)。术后2 d时对照组血清Trx水平较术前2 d时明显降低(P<0.01),血清IL-8水平较术前2 d时明显升高(P<0.05);术后2 d时观察组血清Trx、IL-8水平与术前2 d时比较差异无统计学意义,其中血清Trx水平明显高于同期对照组(P<0.05)。术后2 d内观察组PC-AKI发生率为0%,对照组PC-AKI发生率为10%,组间比较差异无统计学意义(P=0.119)。结论:黄蜀葵花半浸膏片能改善PCI术后患者肾功能指标,提高抗炎能力,从而降低了PC-AKI的发生风险,值得进一步研究。