结核性胸主动脉假性动脉瘤三例

主动脉假性动脉瘤是指由各种因素,包括创伤、感染、自身免疫性疾病等,引起的主动脉壁损伤继而破裂出血,血流通过破口进入周围组织并在血管周围形成局限性血肿,血肿由纤维组织包裹而形成假性动脉瘤。其瘤壁是由血栓及其机化物、纤维结缔组织等共同构成,极易出现破裂,不进行治疗的情况下病死率可高达78%~94%[1]。而由结核引起的主动脉假性动脉瘤罕见[2],在超过22000例尸检中的发生率仅为0.3%[3],发病率虽低,但病死率极高,多为动脉瘤破裂大出血致死。