右美托咪定、舒芬太尼联合小剂量丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉的临床效果

目的 探讨右美托咪定、舒芬太尼联合小剂量丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果。方法 选取宫腔镜手术患者100例,根据麻醉方法不同分为对照组和观察组各50例,两组临床资料比较差异无统计学意义。对照组给予丙泊酚复合舒芬太尼麻醉诱导,术中丙泊酚静脉维持;观察组给予右美托咪定、舒芬太尼联合小剂量丙泊酚麻醉诱导,术中右美托咪定复合小剂量丙泊酚静脉维持。记录两组麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、扩宫时(T2)各HR、平均动脉压(MAP);记录两组苏醒时间、苏醒后Ramsay评分及苏醒后Ramsay镇静评分及视觉模拟评分法(VAS)评分;用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分判断两组术前、术后第1天、第2天夜间睡眠质量;记录两组术中呼吸抑制、体动、术后24 h内恶心呕吐等不良反应发生情况。结果 T0时两组MAP比较差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2时观察组MAP高于对照组(P均<0.05);两组不同时点HR比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后苏醒时间、苏醒后Ramsay评分及VAS评分与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。术前两组PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第1、2天观察组PSQI评分低于对照组义(P均<0.05)。观察组术中呼吸抑制、体动及术后恶心呕吐不良反应发生率低于对照组(P均<0.05)。结论 宫腔镜手术中采用右美托咪定、舒芬太尼联合小剂量丙泊酚麻醉镇静镇痛效果良好,对患者术后睡眠质量影响小,不良反应发生率低。