摘要
目的 探究规律服药精神分裂症患者脂代谢水平异常的影响因素,分析脂代谢异常对患者糖代谢的影响,为降低患者服药引起的脂代谢异常发生率,提高患者用药依从性提供参考。方法 回顾性分析2020年2月至2022年2月期间淮安市新安医院收治的80例规律服药精神分裂症患者的临床资料,依据治疗后脂代谢指标是否异常分为异常组(30例)和非异常组(50例)。检测所有患者治疗前与规律服药治疗8周后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)水平;收集异常组和非异常组患者临床资料并进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析模型,筛选规律服药精神分裂症患者脂代谢水平异常的影响因素。结果 与治疗前比,治疗8周后两组患者FPG、2 h PBG水平均显著升高,且异常组显著高于非异常组;异常组患者2年内住院次数≥3次、肥胖/超重、药物类型利培酮、尿酸(UA)≥360μmol/L、同型半胱氨酸(Hcy)>10μmol/L、FPG≥7.0 mmol/L、2 h PBG≥11.1 mmol/L的患者占比均显著高于非异常组;多因素Logistic回归分析结果显示,2年内住院次数≥3次、肥胖/超重、药物类型利培酮、UA≥360μmol/L、Hcy>10μmol/L、治疗前FPG≥7.0 mmol/L、2 h PBG≥11.1 mmol/L均为规律服药精神分裂症患者脂代谢水平异常的独立影响因素(OR=2.962、2.869、1.543、2.447、2.347、2.214、1.952,均P<0.05)。结论 精神分裂症脂代谢异常患者血糖水平相对较高,且2年内住院次数≥3次、肥胖/超重、药物类型利培酮、UA<360μmol/L、Hcy>10μmol/L、治疗前FPG≥7.0 mmol/L、2 h PBG≥11.1 mmol/L均为规律服药精神分裂症患者脂代谢水平异常的独立影响因素,临床可针对上述因素给予患者针对性干预,以降低患者服药引起的脂代谢异常发生率,改善患者预后。
