重度肥胖患者麻醉诱导和维持期丙泊酚用量分析

Dose analysis anesthetic induction and maintenance in severe obesity patients

目的:探讨重度肥胖患者麻醉诱导和维持用药剂量的应用方法与效果。方法:选择2016年1月至2020年12月在武威市第二人民医院拟择期手术的重度肥胖患者56例为研究对象,根据随机数字表法分为瘦体重(LBW)组与总体重(TBW)组各28例,LBW组和TBW组分别根据LBW及TBW计算药物麻醉剂量,对患者进行麻醉诱导与麻醉维持,记录麻醉效果(手术时间、麻醉维持时间、麻醉诱导时间、睁眼时间、定向力时间、认知力时间等)与并发症(头晕、心动过缓、呼吸抑制、躁动、恶心呕吐等)发生情况。结果:两组患者麻醉诱导时间、手术时间、麻醉持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),LBW组的睁眼时间、定向力时间、认知力时间均少于TBW组,差异有统计学意义(P<0.05)。LBW组麻醉期间的头晕、心动过缓、呼吸抑制、躁动、恶心呕吐等并发症发生率(14.3%)低于TBW组(46.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。LBW组的丙泊酚总用量为(113.44±14.29)mg,少于TBW组(174.29±18.20)mg,且LBW组在麻醉诱导及麻醉维持的丙泊酚用量均少于TBW组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重度肥胖患者以LBW计算给药能维持比较好的麻醉效果,降低了并发症的发生且减少了丙泊酚总量。