中药冷热刺激结合吞咽功能训练治疗痰瘀互结型脑卒中后吞咽障碍的临床观察

Clinical observation of swallowing rehabitation training combined with hot and cold stimulation with Chinese medicine in treating post-stroke dysphagia with phlegm and blood stasis type

目的:观察中药冷热刺激结合吞咽功能训练治疗痰瘀互结型脑卒中后吞咽障碍(DAS)的临床疗效。方法:选择100例痰瘀互结型DAS患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用中药冷热刺激结合吞咽功能训练治疗,对照组仅行吞咽功能训练,两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前后吞咽造影检查(VFSS)、Burke吞咽障碍筛查量表(Burke)、标准吞咽功能评价量表(SSA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分及洼田饮水试验分级,评估两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者VFSS、SWAL-QOL评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者Burke、SSA、NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者洼田饮水试验分级情况较治疗前改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.00%(47/50),高于对照组78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药冷热刺激结合吞咽功能训练治疗痰瘀互结型DAS,可提高患者局部肌肉协调性,改善吞咽功能,提高生活质量。