中药雾化熏蒸联合睑板腺按摩治疗MGD相关干眼症的效果观察

目的:观察自拟中药雾化熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍相关干眼症的效果。方法:睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼症患者60例,随机分为观察组和对照组各30例60眼。对照组给予聚乙烯醇滴眼液治疗,观察组在对照组治疗基础上,采用中药雾化熏蒸联合睑板腺按摩治疗。治疗前及治疗后1周、2周对两组患者进行眼表疾病指数评分(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)测定、泪液分泌试验(SIt)、睑板腺丢失率测量。结果:OSDI评分观察组治疗前28.34±4.26分,治疗后1周19.05±2.1分,治疗后2周12.60±2.19分;对照组治疗前28.00±4.82分,治疗后1周20.07±2.7分,治疗后2周15.58±2.38分;两组治疗前OSDI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后1周、2周OSDI评分较治疗前降低,且治疗后2周较治疗后1周更低,差异均有统计学意义(P<0.001);观察组治疗后1周(P<0.05)及2周(P<0.001)OSDI评分低于对照组,差异均有统计学意义。BUT观察组治疗前4.57±1.71 s,治疗后1周7.12±0.96 s,治疗后2周10.22±1.05 s;对照组治疗前4.77±1.58 s,治疗后1周6.53±1.34 s,治疗后2周8.97±1.19 s;两组治疗前BUT比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后1周、2周BUT较治疗前延长,且治疗后2周较治疗后1周延长更明显,差异均有统计学意义(P<0.001);观察组治疗后1周(P<0.05)及2周(P<0.001)BUT长于对照组,差异均有统计学意义。SIt观察组治疗前6.50±1.20 mm/5 min,治疗后1周8.78±0.96 mm/5 min,治疗后2周11.47±1.25 mm/5 min;对照组治疗前6.94±1.24 mm/5 min,治疗后1周8.41±1.21 mm/5 min,治疗后2周10.07±0.96 mm/5 min;两组治疗前滤纸湿润长度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后1周、2周滤纸湿润长度较治疗前增加,且治疗后2周较治疗后1周增加更明显,差异均有统计学意义(P<0.001);观察组治疗后2周滤纸湿润长度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组治疗前后睑板腺缺失率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:中药雾化熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍操作简单,疗效良好,能明显改善患者干眼症状。