外周血淋巴细胞和血小板计数的动态变化在患者流行性感冒中的临床诊断价值

目的:探究外周血淋巴细胞和血小板计数的动态变化对流行性感冒(流感)诊断性能的方法和应用价值。方法:选取2016年—2019年苏州地区住院治疗的157例流感患者(实验组)、227例其他病原体肺炎(其中144例细菌及83例其他病毒()对照组)以及152例健康体检人群(健康对照组)的血细胞分析参数,随着动态变化比较其初诊时单次淋巴细胞和血小板计数与个体自身健康状态时的参数,探究与分析淋巴细胞和血小板计数的动态变化在筛查、诊断、转归预测等方面的诊断性能。结果:64.97%感染初期的流感患者淋巴细胞计数低于体检人群正常值下限,33.12%的患者血小板计数低于体检人群参考值下限;流感初期患者的血小板计数水平与正常值的差值对诊断流感的效率为最高,其受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积为0.9358;另外,血小板计数的动态变化与患者流感治疗过程具有较好的相关性,并经Logistic回归分析显示可作为流感转归的预测指标之一(P_(0.049)<0.05)。结论:继预测淋巴细胞计数后,血小板计数的动态变化有望成为流感筛查、诊断、转归预测的另一项实验室参考指标,可作为临床诊疗流感的重要指标;同时基于个体健康状态时的差异性分析和动态监测的个体化精准分析,可提高淋巴细胞和血小板计数测定的诊断性能。