Mini-open显微镜下椎管减压治疗A3、A4胸腰椎骨折

目的探讨Mini-open显微镜下椎管减压术治疗A3、A4胸腰椎骨折的临床疗效。方法纳入2017年5月~2018年5月本院收治的46例A3、A4型胸腰椎骨折患者,骨折椎:T115例、T1212例、L120例、L29例,均存在神经损伤,采用Mini-open显微镜下椎管减压、撬拨复位、植骨以及椎弓根螺钉内固定治疗。记录手术时间、出血量等手术指标,观察围并发症情况,并进行疗效评价。结果46例患者均获得(28.18±4.81)个月的完整随访,手术时间(162.12±45.23)min,出血量(188.23±31.02)mL,住院时间(7.53±2.19)d;术后发生2例间隙性腰痛、1例切口延迟愈合;与术前相比,术后1个月、末次随访时的Cobb、VAS评分均显著降低,伤椎前缘高度比明显增加(P<0.05);末次随访ASIA分级较术前显著改善(P<0.05)。结论Mini-open显微镜下椎管减压治疗A3、A4胸腰椎骨折能够获得良好的椎管减压效果,改善患者神经功能,手术创伤小,术后恢复快,对早期康复锻炼的介入具有重要意义。